ピロリ菌、除菌したはずなのに「またうつった」って本当?

白衣の男性医師が患者に説明をしている 消化器内科

「ピロリ菌を除菌したのに、また陽性と言われた」
「一度治っても、また誰かからうつることってあるの?」

外来でもよく聞かれるこの質問。
結論から言うと、再感染は非常にまれで、実際には「除菌がうまくいっていなかった」「検査のタイミングが早すぎた」など、再感染と見せかけた“別の理由”が多いです。

ピロリ菌の検査・除菌・その後についてまとめて知りたい方は、以下の記事も参考にしてください。

ピロリ菌がいるかもしれません…と言われたあなたへ
健診でピロリ菌を指摘された方へ。検査の種類、除菌治療、胃カメラの必要性、除菌後のフォローアップまで医師が丁寧に解説します。

除菌後の再感染は、ほとんど起こらない

ピロリ菌の再感染率は、年間1%未満といわれています。
一度除菌に成功すれば、基本的には再感染のリスクは非常に低いと考えてよいでしょう。

そもそも、ピロリ菌は胃の粘膜に長期間住みつく性質があり、一過性でうつって治るような菌ではありません。


本当に再感染?実は除菌に失敗していたパターンも

除菌後に「また陽性」と言われた場合、次の2つがよくあるパターンです。

  • 除菌が成功していなかった(初回除菌の失敗)
  • 除菌判定のタイミングが早すぎて“偽陰性”になっていた

特に判定検査を、抗生剤終了後すぐに行ってしまうと、「いったん菌が減って陰性になったように見えて、実は生き残っていた」というケースがあります。
これを「再感染」と誤解してしまうことも少なくありません。


子どもや家族からうつる?家庭内感染の可能性

ピロリ菌の感染時期は、主に乳幼児期の家族内感染と考えられています。
親から子への「口移し」が感染経路として疑われていますが、確実な経路は特定されていません。

ただし、大人同士の感染はまれで、除菌に成功した大人が、他の家族からうつることはまずないとされています。


再感染を必要以上に心配しないで大丈夫

一度きちんと除菌し、その後の判定検査でも陰性が確認できていれば、再感染を過度に心配する必要はありません。

日常生活の中で特別な予防策を取る必要もなく、普通に食事をして、旅行をして、生活を送って構いません。

それよりも大切なのは、除菌後の胃カメラフォローを忘れずに受けること。
ピロリ菌がいなくなっても、胃がんのリスクがゼロになるわけではありませんので、定期的なチェックをおすすめします。


【まとめ】

  • ピロリ菌の再感染は非常にまれ(1%未満)
  • 再陽性の多くは、除菌失敗や早すぎる判定が原因
  • 家族からうつる可能性も大人同士ではほぼ心配なし
  • 除菌後は再感染よりも胃カメラフォローが大切!

ピロリ菌の検査方法や除菌の進め方、再感染の不安まで詳しく知りたい方はこちらをご覧ください

ピロリ菌がいるかもしれません…と言われたあなたへ
健診でピロリ菌を指摘された方へ。検査の種類、除菌治療、胃カメラの必要性、除菌後のフォローアップまで医師が丁寧に解説します。

※本記事は、一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。
健康上のご不安がある場合は、必ず医師の診察を受けてください。

参考文献

  • 日本ヘリコバクター学会ガイドライン作成委員会(編).
    H. pylori感染の診断と治療のガイドライン 2024改訂版. 先端医学社, 2024.
  • 日本ヘリコバクター学会ガイドライン作成委員会(編).
    H. pylori感染の診断と治療のガイドライン 2016改訂版. 先端医学社, 2016.

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